Ветряная оспа (ветрянка)

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражающим кожные покровы и нервную систему. Крайне неустойчив во внешней среде, солнечная радиация, свежий воздух при проветривании, дезинфицирующие средства убивают вирус почти мгновенно.

Источник инфекции — больной человек (ветряной оспой и опоясывающим лишаём) независимо от степени тяжести и клинических проявлений. Больной заражает не болевших восприимчивых людей (восприимчивость 100%) с последних 48 часов инкубационного периода и до 5 суток с момента появления последнего свежего элемента сыпи.

Пути заражения

Механизм передачи воздушно-капельный (пути — аэрозольный, контактно-бытовой). Заболевание очень контагиозно, но для реализации заражения необходим тесный контакт больного и восприимчивого организма.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы ветряной оспы

  • Общая инфекционная интоксикация;
  • Везикулёзная экзантема;
  • Везикулёзная энантема (афты);
  • Лимфаденопатия;
  • Лихорадка постоянного типа.

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. В типичных случаях (у детей и подростков) заболевание начинается остро. В среднем ветряной оспой болеют 7-10 дней.

К концу первых суток наступает период разгара заболевания. К первым симптомам ветрянки относятся нарастающая интоксикация, явственная слабость, температура тела до 38-39 °C. Первые элементы локализуются на волосистой части головы и за ушами, далее происходит распространение сыпи на туловище и конечности. Характерно, что лицо поражается позже остальных частей тела.

Элементы сыпи появляются сериями с интервалом 12-48 часов, каждое новое высыпание сопровождается повышением температуры тела. Как только температура тела нормализуется, в течение 2-3 дней можно говорить
о процессе выздоровления и окончании периода высыпаний.

Одновременно с высыпаниями на кожных покровах на слизистой оболочке рта образуются нежные везикулы, которые, быстро вскрываясь, образуют афты (эрозии) и могут вызывать чувство дискомфорта, жжения во рту.


Ветряная оспа у беременных

В виду широкого распространения заболевания преимущественно в детском и подростковом возрасте к моменту наступления беременности женщины оказываются в большинстве случаев иммунны к вирусу ветряной оспы
(т. е. если ветрянка была перенесена до беременности, риска повторного заболевания и угрозы для ребёнка нет, соответственно, нет рисков при контакте беременной с больным ветряной оспой или опоясывающим
лишаём).

В редких случаях, когда беременная не имеет титра протективных антител и вступает в контакт с больным человеком, возможны различные исходы, зависящие от срока беременности. Значительную опасность представляет острое заболевание ветряной оспой для самой беременной (о чём зачастую забывает как сама женщина, так и врач, диагностировавший заболевание).

Классификация и стадии развития ветряной оспы

1. По клинической форме:


а) типичная;

б) атипичная;

2. По степени тяжести:
а) легкая (умеренный СОИИ, повышение температуры тела до 38°С, необильные высыпания);


б) средняя (выраженный СОИИ, повышение температуры тела до 39°С, обильные высыпания);


в) тяжелая (резко выраженный СОИИ, повышение температуры тела свыше 39°С, гиперинтенсивные высыпания, сопровождающиеся образованием язв, геморрагиями).

При каких симптомах нужно обратиться к врачу! Консультация доктора необходима при высокой температуре тела (38-39 °C) и появлении сыпи на коже.

Лечение оспы

Самолечение ветряной оспы недопустимо. При появлении первых признаков нужно обратиться к инфекционисту.

Лечение ветрянки включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения беспокоящих симптомов) терапию.

Признаки выздоравления

  • С момента появления последнего свежего элемента сыпи прошло не менее пяти дней;
  • Нормализация температуры тела;
  • Отсутствие изменений лабораторных показателей (при тяжёлом течении);
  • Отсутствие осложнений.

Профилактика

  • Изоляционное разобщение больных и здоровых (детей до 7 лет, не болевших, разобщают с 9 по 21
день с момента контакта с больным);
  • Мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Здоровое питание, поливитамины;
  • Частое проветривание помещения.

К заражению устойчивы

  • Люди, переболевшие ветряной оспой;
  • Новорождённые с защитными антителами, которые передались им от матери;
  • Вакцинированные пациенты.