Наркоз в стоматологии – это способ обезболивания, кода у человека отключается сознание, рефлексы, а дыхание поддерживается при помощи аппарата. Иногда наркозом называют медикаментозный сон (седацию), при котором сознание сохраняется, но состояние спокойное, расслабленное. Эти подходы позволяют избежать боли и дискомфорта в самых сложных случаях.
Показания
Противопоказания
В стоматологических клиниках наркоз применяют, когда только местной анестезией не обойтись:
- панический страх перед врачами;
- сильный рвотный рефлекс;
- непереносимость местных анестетиков;
- большой объем работы (лечение нескольких зубов за один визит);
- сложное удаление восьмерок, в т.ч. попарно;
- операции по костной пластике;
- протезирование, имплантация;
- резекция корней зуба.
Общий наркоз в стоматологии используют для тех пациентов, которые из-за возраста, психических или неврологических особенностей не могут длительное время спокойно сидеть в кресле.
Наркоз не применяют в таких случаях:
- инфекционные заболевания, включая грипп, ОРВИ;
- тяжелые патологии печени либо почек;
- проблемы со свертываемостью крови, анемия;
- недавний инсульт, инфаркт;
- приступы эпилепсии.
Лечение откладывают, если произошло обострение хронически болезней: гипертонии, диабета, бронхиальной астмы. С осторожностью его применяют детям до 3 лет и лицам старше 70 лет, женщинам в период беременности. Для пациентов всех категорий необходимо предварительное обследование и допуск терапевта, чтобы исключить риски.
Преимущества лечения зубов под наркозом
Лечение зубов под наркозом требует подготовки и сопровождения анестезиологом, но такой подход имеет много преимуществ:
- полное отсутствие боли даже при тяжелых операциях на челюсти, не нужно делать несколько инъекций для замораживания разных зон;
- никакого страха, неприятных воспоминаний, поэтому нет фобии перед следующими походами к врачу;
- возможность провести обширное лечение за один раз (удаление нескольких зубов, одномоментная имплантация, протезирование), чтобы уменьшить количество визитов в клинику для пациентов из отдаленных регионов;
- точность выполнения всех манипуляций стоматологом из-за того, что пациент в неподвижном состоянии, у него нет рвотного рефлекса, врачу не нужно отвлекаться на реакции больного.
Лечение зубов во сне проходит в полностью контролируемой среде, медперсонал постоянно отслеживает жизненные показатели. Погружение в наркоз происходит быстро, пробуждение и восстановление не занимает много времени – достаточно отдохнуть пару часов. Стоимость процедуры зависит от времени наркоза, его техники (способа введения, применяемых лекарств), что определяется необходимым вмешательством.
Процесс лечения зубов под наркозом
Пациент на консультации у стоматолога проходит осмотр и рентгенографию, чтобы оценить объем работы и обсудить необходимость наркоза. Если для него есть показания, доктор приглашает анестезиолога, они объясняют, как будет проходить процедура и как к ней подготовиться. Сам процесс лечения включает три этапа:
- Погружение в наркоз. Для этого вводят лекарства в газообразной форме через ингаляционную маску или внутривенно. Препарат и его дозировку выбирает анестезиолог с учетом состояния и возраста, веса пациента. Он же и вводит лекарство, подключает больного к аппарату для вентиляции легких и мониторинга пульса, давления. Достаточно 1-2 минуты для засыпания.
- Стоматологическое лечение. Когда человек погружается в наркоз, к работе приступает доктор: терапевт, хирург или имплантолог, исходя из задачи. Он выполняет все необходимые манипуляции. Время действия наркоза может составлять 1-3 часа в зависимости от сложности операции. Все это время анестезиолог находится в кабинете и следит за состоянием больного.
- Пробуждение. Когда санация завершена, анестезиолог будит пациента – прекращает подачу анестетика. Время пробуждения может составлять от 15 до 30 минут, зависит от типа лекарства.
После лечения человек еще пару часов находится под наблюдением врачей, отдыхает в обычной палате, поскольку после наркоза у него сонное, заторможенное состояние. После этого он получает рекомендации, как дальше ухаживать за зубами, планирует визит для контрольного осмотра. Чтобы больше узнать о лечении под наркозом, проконсультироваться, запишитесь на прием к врачу.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Нормальная реакция – это головокружение, тошнота, кратковременная потеря ориентации или амнезия, которые проходят быстро и сами по себе. У некоторых людей возможна аллергия или изменение давления, поэтому в ходе сеанса всегда рядом дежурит анестезиолог-реаниматолог, готовый оказать помощь.
Применение наркоза требует, кроме работы стоматолога, привлечения анестезиолога с медсестрой и применения специального оборудования. Процедура обычно более длительная по сравнению с простым лечением, поскольку используется для обширных вмешательств.
Нужно проконсультироваться у стоматолога и получить инструкции от анестезиолога. Он даст чек-лист для обследований. В стандартный перечень входит сдача анализа крови, включая на гепатит, ВИЧ и сифилис, ЭКГ, допуск терапевта или педиатра. Если у пациента есть патологии сердца, необходим допуск от кардиолога. В день процедуры нельзя принимать пищу за 4-6 часов до сеанса и пить воду за 2 часа.
Как ухаживать за зубами после санации, зависит от конкретного случая (полоскания, прием обезболивающих или противовоспалительных средств). Общие рекомендации – отдыхать, избегать физических нагрузок, не садиться за руль в течение суток из-за заторможенных реакций.
Автор публикации
Магомедова Барият
Рамазановна
Главврач, Врач-стоматолог
